体内授精（IUI）

在体内授精疗程里，我们在女患者排卵期间把经过清洗过滤的精子注射进子宫。体内授精的基本条件是通畅的输卵管和正常的子宫。体内授精适合于：

1. 排卵功能障碍（ovulatory dysfunction）
2. 不适量的子宫颈分泌（inadequate cervical mucus）
3. 轻微至中等的子宫内膜异位症（endometriosis）
4. 轻微的男性不孕问题如少精子症(oligozoospermia)、精子活力低(asthenozoospermia)、高畸形率精子症(teratozoospermia)
5. 免疫性不孕（抗精抗体）
6. 原因不明性不孕
7. 精子捐赠

体内授精疗程开始于女患者进行促排卵。促排卵可利用每天口服克罗米芬（clomiphene citrate）或促性腺激素（gonadotropin）注射来达成。当卵泡成长至18mm，我们就利用人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）来摧卵子成熟和排卵。在美都试管婴儿科，通常人绒毛膜促性腺激素注射在晚上10点进行；而在36小时后的后天早上进行体内授精。

在进行体内授精当天，男伴必须利用手淫把精液取出，就好象精液检验一样。他必须遵守以下的指示：

  • 取精前，必须禁欲3至5天
  • 若在过去两个月内曾生病或服用任何药物，请通知护士
  • 我们鼓励您通过手淫取出精液
  • 在取精之前，利用肥皂和清水把双手清洗干净
  • 在取精时，不要利用润滑剂、肥皂或香水
  • 收集精液时避免精液溢出

精液取出后，实验室的工作人员或胚胎学家将会清洗过滤精液，把精浆液、残余的细胞、慢怠和死亡的精子清除，这清洗过滤牵涉一系列的加进精子清洗培养液和离心（centrifugation），请看动画（一）。最后的溶液里都是活跃的精子，准备用以精卵受精。

 

体内授精不需要全身或半深麻醉，过程有点象采取子宫颈膜片。医生先把一个鸭嘴放进阴道把它撑开，然后再利用一支细长的导管把精子通过子宫颈注射进子宫腔，请看动画（二）。整个过程只需时大约5分钟。

体内授精程序后，女患者需要接受黄体支持，如阴道凝胶剂或药物注射。她必须额外小心，例如：

  • 多休息，避免不必要的肢体活动。但是不需要整天卧床休息。
  • 多摄取水分
  • 没质询医生前，不要自己服用任何药物

程序后两个星期就可以进行血液或尿液验孕。